Wpływ emolientów na wchłanianie przezskórne krisaborolu
Krisaborol to niesteroidowy inhibitor fosfodiesterazy 4, przeznaczony do leczenia miejscowego zmian w przebiegu łagodnego i umiarkowanie nasilonego AZS. Draelos przeprowadzili ciekawe badanie, którego celem było określenie wpływu emolientów na skórną absorpcję krisaborolu. W tym celu w warunkach ex vivo stosowano krisaborol (10 mg/cm3) w monoterapii oraz 15 minut przed i po nałożeniu na skórę kremów i maści nawilżająco-natłuszczających. Ocenę wchłaniania substancji czynnej dokonywano z wykorzystaniem metody chromatografii cieczowej. Wykazano, że w przypadku, gdy krisaborol był zastosowany 15 minut przed emolientami, nie istniała statystyczna różnica w koncentracji leku w obrębie skóry. Aplikacja krisaborolu natychmiast po nałożeniu kremu wiązała się ze znacząco niższym stężeniem leku w obrębie naskórka i skóry w porównaniu do stosowania krisaborolu w monoterapii. Z kolei stosowanie krisaborolu 15 minut po kremie nawilżająco-natłuszczającym nie prowadziło do zmiany stężenia substancji czynnej. W przypadku maści, krisaborol nakładany w krótkim czasie po emoliencie nie zmieniał w sposób statystycznie istotny swojej koncentracji, natomiast 15-minutowa przerwa od aplikacji maści wiązała się z dwukrotnie niższymi wartościami stężeń.
W podsumowaniu badacze podkreślili, że odstęp czasowy pomiędzy aplikacją emolientów i krisaborolu ma istotne znaczenie, gdyż wpływa na koncentrację leku w obrębie skóry. Na podstawie uzyskanych wyników najlepszą opcją wydaje się stosowanie krisaborolu co najmniej 15 minut przed kremami i maściami nawilżająco-natłuszczającymi. Istnieje konieczność dalszych badań, wykorzystujących uzyskane przez Draelos i wsp. rezultaty.
Na podstawie:
Draelos ZD, Ports WC, Vlahos B, Yeoh T, Wu-Linhares D, Brown MB, Lenn J, Thombre AG. Skin permeation and penetration of crisaborole when coapplied with emollients. J Am Acad Dermatol. 2020 Dec;83(6):1801-1803.