Wśród czynników, które mogą być odpowiedzialne za zaostrzenia skórnych zmian łuszczycowych, wymienia się między innymi stres, urazy, leki (np. sole litu, hydroksychlorochina, niesteroidowe leki przeciwzapalne, beta-blokery, inhibitory ACE) oraz infekcje, w szczególności zapalenia gardła i migdałków o etiologii paciorkowcowej.
Na łamach najnowszego numeru Journal of the American Academy of Dermatology (JAAD) pojawiła się praca, w której dokonano dokładnej oceny danych z piśmiennictwa. Analizie poddano 20 artykułów opisujących łącznie 545 pacjentów, u których rozważano lub dokonano tonsillektomii. Spośród 410 pacjentów, których poddano zabiegowi usunięcia migdałków, u 290 stwierdzono poprawę stanu skóry. U niektórych chorych obserwowano jednak po operacji nawrót zmian.
Wśród ograniczeń przeprowadzonej analizy autorzy podają fakt, że 15 spośród analizowanych prac było opisami przypadków lub badaniami, w których brakowało grupy kontrolnej. Autorzy wnioskują, że tonsillektomia może być pomocna w opornych przypadkach łuszczycy z występującymi epizodami zapalenia migdałków. Aby lepiej ocenić korzystny wpływ zabiegu, konieczne są jednak dalsze badania z długim okresem obserwacji.
Źródło: www.jaad.org
Lek. Michał Adamczyk
Klinika Dermatologii, Wenerologii i Dermatologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie
Klinika Dermatologii, Wenerologii i Dermatologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie
