Na łamach najnowszego numeru Journal of American Academy of Dermatology (JAAD) opublikowano wyniki badania porównującego obydwa leki w terapii łuszczycy pod kątem skuteczności (odsetek pacjentów, którzy osiągnęli poprawę PASI75 w 16. tygodniu leczenia) i kosztów. Analizowano dane z badań klinicznych ESTEEM 1, ESTEEM 2 i CHAMPION. Uwzględniono w nich pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni systemowo.
Nie obserwowano istotnej różnicy pomiędzy metotreksatem i apremilastem w zakresie skuteczności leczenia. Liczba pacjentów, których należałoby leczyć apremilastem, aby osiągnąć zysk terapeutyczny o 1 chorego z odpowiedzią PASI75 więcej niż przy leczeniu metotreksatem wyniosła 7,6. Przyrost kosztów w stosunku do terapii metotreksatem dla tych 7,6 pacjentów w skali roku to aż 187 888 dolarów.
Można się zatem domyśleć, że ubezpieczyciele i inni płatnicy służby zdrowia nie będą zbyt chętni do wydania tak dużych pieniędzy dla osiągnięcia tej stosunkowo niewielkiej korzyści.
Źródło:
http://www.jaad.org/article/S0190-9622(16)30321-8/abstract
Lek. Michał Adamczyk
Klinika Dermatologii, Wenerologii i Dermatologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie
